2030 तक अगर लोग ज्यादा सक्रिय नहीं होते तो दुनियाँ में लगभग पांच अरब नए महत्वपूर्ण दीर्घकारी रोगों के मामले हो सकते हैं।
नियमित शारीरिक गतिविधि से कई दीर्घकारी बीमारियों की रोकथाम और प्रबंधन में मदद होती है। शारीरिक गतिविधि के प्रमुख तरीके में चलना, साइकिल चलाना और खेलना शामिल हैं।
शारीरिक असक्रियता वैश्विक मृत्यु के चौथे प्रमुख कारण है। यह दीर्घकारी बीमारी और विकलांगता से भी जुड़ा है। हाल के अनुसंधान के अनुसार, 2030 तक दुनियाँ में लगभग पांच अरब नए महत्वपूर्ण दीर्घकारी रोगों के मामले हो सकते हैं अगर लोग ज्यादा सक्रिय नहीं होते।
विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्लूएचओ) की सिफारिश है कि बच्चों और किशोरों (5-17 वर्ष) को कम से कम प्रतिदिन औसतन 60 मिनट तक मामूल से गांठदार शारीरिक गतिविधि करनी चाहिए।
ये सुझाव बच्चों के शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य, साथ ही ज्ञानसार नतीजों को बेहतर बनाने का लक्ष्य रखते हैं।
COVID-19 महामारी के पहले, बच्चों और किशोरों की शारीरिक गतिविधि पहले से ही सिफारिशित स्तर से कम थी। 2016 में, दुनियाभर में 11-17 वर्ष की आयु वाले 81% किशोर शारीरिक रूप से निष्क्रिय माने गए थे। लड़कियाँ लड़कों की तुलना में कम सक्रिय थीं।
महामारी ने स्थितियों को और भी बिगाड़ दिया है। बच्चों और किशोरों में शारीरिक निष्क्रियता ने वैश्विक सार्वजनिक स्वास्थ्य को प्राथमिकता दी है। यह अब वैश्विक क्रियान्वयन योजनाओं में शामिल है।
उदाहरण के रूप में, 2016 को आधार बनाकर, WHO ने अपनी ग्लोबल एक्शन प्लान के माध्यम से 2030 तक किशोरों में शारीरिक निष्क्रियता की प्रसंगता में 15 प्रतिशत बढ़ोतरी का लक्ष्य रखा।
इस क्रियान्वयन के अन्य अंतरराष्ट्रीय संगठनों और सरकारों से अनुरोध था कि वे बच्चों और किशोरों के बीच शारीरिक गतिविधि को बढ़ावा देने में प्रगति की निगरानी करने में मदद करें।
इस वैश्विक शारीरिक निष्क्रियता संकट के सामने, अंतरराष्ट्रीय क्रियान्वयन के आह्वान के जवाब में, और तुलनात्मक डेटा को व्यवस्थित रूप से एकत्र करने की आवश्यकता के कारण, “ऐक्टिव हेल्थी किड्स ग्लोबल अलायंस” ने हाल ही में एक महत्वपूर्ण अध्ययन प्रकाशित किया, जिसमें पहली बार बच्चों और किशोरों के बीच शारीरिक गतिविधि का व्यापक मूल्यांकन प्रस्तुत किया गया।
इस खबर में बताया गया है कि अक्टूबर 2022 में एक अध्ययन किया गया था, जिसमें डेटा कोविड-19 महामारी के दौरान और उससे पहले जुटाया गया था। हम उन 682 विशेषज्ञों में थे जिन्होंने दुनिया भर में बच्चों और किशोरों के लिए 10 सामान्य शारीरिक गतिविधि के संकेतकों का मूल्यांकन किया था।
हमारे अध्ययन से पता चलता है कि बच्चों और किशोरों की शारीरिक गतिविधि में सुधार नहीं हुआ है। दुनिया भर में लगभग एक-तिहाई बच्चे और किशोर पर्याप्त शारीरिक गतिविधि करते थे, जबकि थोड़े से ज्यादा एक-तिहाई लोग अच्छे स्वास्थ्य और भलाई के लिए मनोरंजनिक स्क्रीन का समय बिता रहे थे।
ये खोजें दिखाती हैं कि वे बच्चे और किशोर जो सिफारिशी शारीरिक गतिविधि मानकों को पूरा नहीं करते, उनमें नकारात्मक परिणामों के जोखिम में बढ़ जाते हैं, साथ ही संबंधित अवास्थाओं की विकासात्मक बीमारियों की आदि को भी ज्यादा उम्र में होने का खतरा बढ़ जाता है।
COVID का असर
हमारे अध्ययन में शामिल अधिकांश विशेषज्ञ सहमत होते हैं कि बचपन में शारीरिक निष्क्रियता की समस्या एक चलती जारी सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या है और COVID-19 महामारी ने इसे और बढ़ा दिया है।
सर्वेक्षण के अनुसार, 90% से अधिक विशेषज्ञों ने बताया कि COVID-19 ने बच्चों की सीढ़ी-सजीव आदतों, आयोजित खेल और शारीरिक गतिविधियों पर नकारात्मक प्रभाव डाला। हमारे फैसलों को कई अध्ययनों ने समर्थन दिया है।
COVID-19 महामारी के शीर्ष पर लॉकडाउन के प्रभाव से स्कूल बंद हो गए और सार्वजनिक पार्क बंद हो गए, जिससे बच्चों के शारीरिक गतिविधियों का स्तर कम हो गया।
अनुसंधान सुझाव देते हैं कि महामारी के दौरान बच्चों की मध्यम से तीव्र शारीरिक गतिविधि दिन में 17 मिनट कम हुई। यह लगभग दैनिक गतिविधि के सिलसिले का लगभग तीसरा हिस्सा है।
एक और वैश्विक अध्ययन जिसमें 187 देशों की प्रतिष्ठान व्यक्तियों के दैनिक कदम गिनने में 27.3% की कमी आई जिसे COVID-19 संबंधित प्रतिबंधों के 30 दिनों के बाद दिखाया गया।
हमारा अध्ययन
हमारे अध्ययन में चार अफ्रीकी देशों ने भाग लिया – बोत्स्वाना, इथियोपिया, दक्षिण अफ्रीका और जिम्बाब्वे।
मानकों की सिफारिशों को पूरा करने वाले बच्चों और किशोरों की जनसंख्या के रूप में A+ (बड़ी बहुमत, 94-100% तक) से लेकर F (सिफारिशों को पूरा करने वाले बच्चों और किशोरों की कम से कम 20% तक) तक थी।
चार अफ्रीकी देशों के बच्चे और किशोर दुनिया के बाकी हिस्सों के मुकाबले थोड़े ज्यादा शारीरिक गतिविधियों में शामिल थे।उन्होंने कुल शारीरिक गतिविधियों के लिए C- (47–53% ने सिफारिशों को पूरा किया) प्राप्त किया, जबकि बाकी दुनिया के लिए D (27–33% ने सिफारिशों को पूरा किया) प्राप्त हुआ।
अफ्रीकी देशों के बच्चे और किशोर उपयुक्त परिवहन का अधिकतम प्रयोग करते थे (B-; 60–66%), कम अधिकारी (C-; 40–46%) और शारीरिक रूप से अधिक पुष्ट (C+; 54–59%) बाकी दुनिया के मुकाबले (C-, D+ और C-)।
इस वैश्विक तुलना के अनुसार एक महत्वपूर्ण सफलता कहानी यह है कि अवंतरण के बावजूद, अफ्रीकी देशों में व्यक्तिगत आचरण के औसत ग्रेड आमतौर पर बेहतर थे।
यह जरूरत की प्रतिक्रिया हो सकती है, बल्कि आवश्यकता की प्रतिक्रिया नहीं। उदाहरण के लिए, बच्चों को स्कूल जाने के लिए सस्ता परिवहन नहीं होने की वजह से उन्हें कदम से कदम चलना पड़ सकता है।
हालांकि यह दिखाता है कि संसाधनों में सीमित होने के बावजूद स्वस्थ जीवनशैली को बढ़ावा देना अब भी संभव है।सहायक परिवार और दोस्त, सुरक्षित समुदाय, सकारात्मक स्कूल वातावरण और पर्याप्त संसाधन अक्सर शारीरिक गतिविधियों में बेहतर भागीदारी से जुड़े होते हैं।
ये स्रोतों के औसत ग्रेड अफ्रीकी देशों के लिए दुनिया के बाकी हिस्सों की तुलना में आमतौर पर कम थे।यह फाइंडिंग्स साबित करते हैं कि अफ्रीकी देशों में बच्चों और किशोरों के लिए समुदाय सुरक्षा, सामान्य ढांचा की कमी, और स्वस्थ आचरणों के समर्थन के क्षेत्र में चुनौतियाँ हैं।
कुल मिलाकर, अफ्रीकी देशों के लिए सभी संकेतकों को सही तरीके से ग्रेड करने के लिए पर्याप्त डेटा नहीं था।बोत्स्वाना ही वह देश था जिसके लिए हमने 10 सामान्य संकेतकों में हर एक को ग्रेड देने में सफलता प्राप्त की। बाकी तीन देशों के पास कम से कम एक अधूरे ग्रेड थे।
प्रतिनिधित्वकारी डेटा की कमी बहुत से कम और मध्य-आय देशों में आम और बार-बार होने वाली समस्या है। यह इसका अर्थ नहीं है कि हमारे फाइंडिंग्स इन चार देशों या सम्पूर्ण क्षेत्र के सभी बच्चों और किशोरों की प्रतिनिधिता हैं।
आगे की दिशा
अफ्रीका के कई हिस्सों में, संक्रामक और अन्य बीमारियों का प्रसार ठीक से ध्यान और संसाधनों की मांग करता है। ये जरूरतें उन संदेशों के साथ मुकाबला कर सकती हैं जो शारीरिक निष्क्रियता के बारे में हैं, जिनका नकारात्मक प्रभाव चुपचाप हो सकता है, लेकिन जनसंख्या के स्वास्थ्य के लिए हानिकारक हो सकता है।
हमें लगातार उन नीतियों और अभ्यासों का प्रचार करने की आवश्यकता है, जो अफ्रीकी संदर्भ में आधारित हैं, और बच्चों के लिए समान अवसरों को बढ़ावा देने की। इसमें सक्रिय स्कूल के बाद के अवकाश और अतिरिक्त पाठ्यक्रम शामिल हो सकते हैं।देशों को सुनिश्चित करना होगा कि सुरक्षित, मुफ्त सार्वजनिक स्थानों, हरित स्थलों, खेल के मैदानों और खेलकूद सुविधाओं की पहुंच हो।
आखिरकार, शोधकर्ताओं और सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रौद्योगिकियों को विश्व स्वास्थ्य संगठन के लक्ष्यों को पूरा करने की प्रगति की निगरानी करनी चाहिए।
– तारू मन्यांगा, यूनिवर्सिटी ऑफ नॉर्थर्न ब्रिटिश कोलंबिया, चल्चिसा अब्देता, यूनिवर्सिटी ऑफ वुलॉन्गोंग, डॉन ट्लाडी, यूनिवर्सिटी ऑफ बोट्सवाना, और रोवीना नैदू, यूनिवर्सिटी ऑफ क्वाजुलू-नाटाल (द कन्वर्सेशन)
